Bilo da se radi o prevrtanju u parku, lošem spoticanju ili naizgled nigdje, hramanje nikada nije dobra vijest. Ako se čini da vaš pas boli zbog ozlijeđene noge, vaša prva pomisao bi mogla biti uganuće gležnja ili slomljena kost. Ali oštećenje ligamenta je takođe česta i opasna povreda.
A nažalost, operacija ACL-a je obično skuplja. Troškovi variraju u zavisnosti od vašeg veterinara i vrste povrede, obično se kreću oko $1,000–$5,000. Nažalost, ove operacije su često jedini način da se leči rastrgana ACL.
Šta je ACL/CCL operacija?
Operacija ACL-a je zapravo pogrešan naziv. Kod ljudi, ACL je ligament koji drži vaše koleno na mjestu. ACL suze nisu neuobičajene među sportistima, tako da je koncept operacije ACL-a poznat mnogima od nas. Čak i veterinari često nazivaju operaciju ACL operacijom kada razgovaraju s vlasnicima. Ali vrijedno je napomenuti da se kod pasa ekvivalentni ligamenti zapravo nazivaju CCLs - što je skraćenica za kranijalni križni ligament.
Postoji i drugi ligament u zadnjem delu kolena koji se zove kaudalni ukršteni ligament. Povrede kaudalnog ukrštenog ligamenta su mnogo ređe, ali ponekad veterinari spajaju obe vrste povreda jer zahtevaju slične operacije.
Koliko košta operacija ACL kod psa?
Ukupni troškovi operacije ACL-a mogu dosta varirati, a najveći faktor je vrsta pokušaja popravke. Postoji nekoliko načina za popravku pokidanog ACL-a, od kojih svaki ima svoje prednosti i nedostatke. Evo najčešćih vrsta operacija.
Tehnika lateralnog šava (ECLS)
Cijena: $750–$2,000
U operaciji popravke lateralnog šava, sintetički materijal je pričvršćen na vanjsku stranu kolenskog zgloba da djeluje kao umjetni ligament.
Ovo je često najjednostavnija i najjeftinija tehnika popravke, ali može dovesti do dugotrajne ukočenosti ili gubitka opsega pokreta. Takođe često nije pogodan za pse preko 40 lbs. ili visoko aktivni psi, iako neke varijacije tehnike pokazuju obećavajuće rezultate.
Tehnika zategnutog užeta
Cijena: 1.000 USD–2.000 USD
Tehnika zategnutog užeta je slična tehnika, ali umjesto samo pričvršćivanja sintetičkog ligamenta na vanjsku stranu koljena, rupe se buše kroz kosti i koristi se omča od sintetičkog materijala.
Ova tehnika je vrlo slična po stopi uspjeha i oporavka, a također najbolje funkcionira na manjim i manje aktivnim psima. Također se općenito ne koristi na psima koji su prethodno pokidali svoj CCL.
Osteotomija za nivelisanje tibijalnog platoa (TPLO)
Cijena: 2.000$–6.000$
Osteotomija za izravnavanje tibijalnog platoa je potpuno drugačija tehnika. Umjesto zamjene ligamenta sintetičkom alternativom, TPLO se urezuje u kosti, mijenjajući oblik zgloba tako da je stabilniji. Zamislite da je ligament poput užeta koji zaustavlja kolica da se kotrljaju niz brdo. Operacije ECLS-a i TightRope-a su poput popravljanja polomljenog užeta-TPLO je kao pomicanje vagona na ravnije tlo.
Najveća prednost TPLO-a je što je izuzetno stabilan. To ga čini odličnim za velike pse, atletske pse i pse koji su već imali rane CCL ozljede. Nažalost, to je i mnogo invazivnija opcija operacije. To znači da je mnogo skuplji. To također može značiti da su vremena oporavka duža.
Poboljšanje tuberoziteta tibije (TTA)
Cijena: $3,000–$6,000
Operacije poboljšanja tuberoziteta tibije (TTA) su rođak TPLO operacija. U ovoj operaciji, nakon rezanja kosti kako bi se promijenio oblik zgloba, dodaju se odstojnik i metalna ploča kako bi se stabilizirao zglob.
TTA operacije nose iste prednosti i nedostatke kao i TPLO operacije, ali bolje rade za pse sa specifičnim oblikom zgloba. Kao i TPLO, ove operacije mogu biti veoma skupe.
Dodatni troškovi za predviđanje
Pored troškova same operacije, potrebno je uzeti u obzir još nekoliko troškova. Gore navedena cijena operacije ne uključuje dijagnostičko testiranje, kao što je pregled kod veterinara ili rendgenski snimak. Također ne uključuje troškove lijekova protiv bolova, koji bi mogli biti potrebni prije i nakon operacije. Njega nakon operacije može biti dug put, uz nekoliko naknadnih posjeta i eventualno potrebne rehabilitacijske obuke i vježbe. U nekim slučajevima će biti neophodan posvećeni fizioterapeut da pomogne u rehabilitaciji.
Drugi trošak koji treba predvideti su dalje povrede. Psi koji su imali jedan pokidani CCL imaju veću vjerovatnoću da će u budućnosti imati drugu suzu druge noge. Dodatni stres koji se stavlja na neozlijeđenu nogu tokom oporavka često uzrokuje oštećenje ligamenata, čineći drugu ozljedu vjerovatnijom. Zbog toga je važno pripremiti se za buduće operacije, za svaki slučaj.
Oporavak od operacije ACL-a kod psa
Nakon operacije, ne biste trebali očekivati da će se vaš pas odmah vratiti u normalu. Zapravo, potpuni proces oporavka može trajati i do šest mjeseci!
Tokom prve jedne ili dvije sedmice nakon operacije, vaš pas će morati da se odmara u boksu, provodeći veći dio dana u prostoru s dovoljno mjesta da ustane i okrene se. Konus ili slična ogrlica će spriječiti vašeg psa da ošteti šavove dok ne zacijele.
Nakon što vaš pas bude očišćen iz sanduka, i dalje ćete morati da ga spriječite da trči, skače, penje se uz stepenice i druge aktivnosti koje mogu dovesti do ozljeda dok vaš veterinar to ne odobri. Ovo može trajati čak nekoliko mjeseci. Za to vrijeme vaš pas se može osjećati sasvim dobro i ne razumije zašto ne može trčati i skakati kao prije, ali je ipak važno sačekati do potpunog oporavka.
U nekim slučajevima može biti potrebna dodatna fizikalna terapija kako bi se vaš pas normalno oporavio. Ovo može uključivati specifične vježbe koje pomažete svom psu da radi kod kuće ili sastanak sa posvećenim terapeutom kako bi vaš pas pravilno ozdravio.
Da li je operacija uvijek potrebna?
Operacija se generalno preporučuje za rastrganu CCL. Bez operacije, šanse da vaš pas povrati normalnu funkciju nogu su vrlo niske, dok operacija često ima stope uspjeha od preko 90% za vraćanje većine funkcije i ublažavanje boli.
Međutim, neki veterinari ne preporučuju operaciju starijim psima ili psima s drugim zdravstvenim stanjima koja bi operaciju učinili opasnijom i manje vjerojatnom da će biti uspješna. U ovim slučajevima, liječenje boli je najčešći put naprijed. Mirovanje u sanduku bi moglo omogućiti izlječenje, a kombinacija lijekova i smanjene aktivnosti pomoći će u ublažavanju bolova.
Pokriva li osiguranje kućnih ljubimaca operaciju ACL kod pasa?
Evo dobrih vijesti - osiguranje kućnih ljubimaca općenito pokriva ovu operaciju. Budući da je poderani CCL obično rezultat ozljede, obično je prilično lako dobiti osiguranje da pokrije njihov dio. U zavisnosti od vašeg osiguranja, može biti pokriveno od 50% do 100% troškova. Dijagnostički testovi i troškovi vezani za oporavak mogu ili ne moraju biti pokriveni u zavisnosti od vašeg plana.
Važno je da budete u kontaktu sa svojim osiguranjem kada planirate operaciju kako biste bili sigurni da su svi zahtjevi za pokriće ispunjeni. Također je važno biti svjestan svih maksimalnih iznosa isplate ili drugih ograničenja koja se mogu primijeniti na ovu operaciju i srodnu njegu.
Zaključak
Kao što vidite, operacija ACL-a nije manji događaj. Ova operacija je uključena i može biti skupa, posebno bez osiguranja. Međutim, to je također obično uspješno, a vaš pas ima odlične šanse da se vrati u normalu nakon operacije. Koju god vrstu operacije preporuči vaš veterinar, nadamo se da vam ovo objašnjenje opcija i troškova može pomoći da napravite najbolji izbor za vašeg ljubimca.
