Dok "luksirajuća patela" može zvučati kao smiješna fraza, to je zapravo medicinski izraz koji znači da se čašica koljena (ili patela) pomiče s mjesta (ili luksira). Ova bolest se javlja prilično često kod pasa, ali je manje poznata činjenica da se, iako je rjeđa, može javiti i kod mačaka. Luksirajuće patele mogu biti potencijalni uzrok hromosti zadnje noge.
U ovom članku ćemo proći malo dublje u manje poznati svijet patelarne luksacije kod mačaka.
Šta su luksirajuće patele?
Da biste razumjeli više o ovom procesu bolesti, može biti od pomoći malo pozadine anatomije koljena (područje koljena). Koljeno (koljeni zglob) sadrži kraj bedrene kosti (bedrene) koji se povezuje sa vrhom tibije (kost potkolenice) i kostima fibule ispod njega. Na kraju femurne kosti nalazi se trohlearni žlijeb, koji u normalnoj anatomiji drži patelarnu kost (koljenicu). Ako se patela već nalazi izvan trohlearnog žlijeba ili se pomiče izvan nje, došlo je do luksirajuće patele.
Sama patela je mala i trouglastog oblika. Pokriva mjesto gdje se prednji dio butne kosti i tibije pomiču jedno s drugim u zglobu koljena. Njegova svrha je da u konačnici omogući savijanje i kretanje koljena, ali i zaštitu ovog zgloba.
Luksirajuća patela obično se opisuje kao medijalna ili lateralna. Medijalna luksirajuća patela (MPL) znači da se kapica koljena pomiče prema unutra (medijalno) od trohlearnog žlijeba prema srednjoj liniji tijela mačke u usporedbi s normalnim položajem. Lateralna luksirajuća patela (LPL) znači da se kapica koljena pomiče prema van (bočno) trohlearnog žlijeba u poređenju sa normalnim. Medijalna luksirajuća patela je češća nego lateralna kod mačaka. Luksirajuća patela može se pojaviti na jednoj ili obje zadnje noge, ali oko 80% mačaka s ovom bolešću zahvaćeno je obje zadnje noge.
Koje su različite vrste luksirajućih patela?
U veterinarskoj medicini postoje četiri potencijalna različita stepena luksirajućih patela koji se koriste da se opiše ozbiljnost i karakteristike svakog slučaja.
1. razred
Ovo je najblaži oblik. Kapica koljena je tipično u trohlearnom žlijebu većinu vremena. Može da se pomeri sa svog mesta digitalnom manipulacijom ili pritiskom, ali kada se to ukloni, sam se vraća u normalan položaj.
razred 2
Čapica za koljeno je većinu vremena na svom mjestu, ali povremeno nestane sama ili uz pomoć manipulacije. Kapica za koljeno se može vratiti na mjesto manipulacijom ili potencijalno upotrebom noge.
3. razred
Čep za koljeno većinu vremena nije na svom mjestu. Može se ručno gurnuti ili palpirati natrag u ispravan položaj, ali kada se ukloni pritisak, vraća se na svoje mjesto. Abnormalnosti se obično vide na kostima ovih mačaka.
4. razred
Ovo je najteži slučaj. Kapica za koljeno je trajno pomaknuta izvan svog normalnog položaja i ne može se vratiti u ispravan položaj čak ni manipulacijom.
Kod mačaka koje imaju luksirajuću patelu, stepen 1 ili 2 je najčešći.
Koji su znaci luksacije patele?
Znakovi luksacije patele mogu doći i nestati, a takođe će biti zasnovani na tome koliko je teška stepen luksacije. Mogli biste vidjeti neke ili mnoge od sljedećih znakova:
- Lameness
- Izbacivanje, preskakanje ili podizanje zadnje noge
- Koleni (područje koljena) zaključavanje prilikom hodanja
- Trčanje sa poskokom
- Ne želim hodati ili skakati
- Kučući hod
- Bol ili nelagodnost zadnjeg kolena
Jedna važna stvar koju treba uzeti u obzir kod mačaka je da je često teško odrediti kako se osjećaju, jer imaju tendenciju da se sakriju kada se ne osjećaju dobro i boluju. To bi moglo značiti da će nekome biti teže znati da čak postoji problem s njihovom mačkom osim ako nije prilično ozbiljan.
Koji su uzroci luksacije patele?
Uobičajeno se vjeruje da mačke imaju dva glavna uzroka bolesti: urođeni (genetski) ili zbog traume.
Ustanovljeno je da su kongenitalni uzroci luksacije patele češći od traumatskih. Brojni su potencijalni urođeni uzroci deformiteta koji mogu uzrokovati luksaciju patele. Oni su obično usredsređeni na abnormalnu anatomiju koja, bilo direktno ili indirektno, utiče na patelu da se pravilno uklopi u trohlearni žleb. Nekoliko primjera ovoga može uključivati plitki trohlearni žlijeb, abnormalno savijanje bedrene kosti, pa čak i abnormalnosti u zglobu kuka.
Utvrđeno je da neke rase mačaka imaju genetsku predispoziciju za kongenitalno uzrokovanu luksaciju patele. Ovo uključuje Devon Rex, britansku kratkodlaku, sijamsku i abesinsku. Bez obzira na rasu, mačke koje imaju urođene uzroke luksacije patele se ne preporučuju za uzgoj.
Neka vrsta fizičke ozljede, kao što je slomljena kost ili ozljeda koljenog zgloba, obično je odgovorna za luksirajuću patelu uzrokovanu traumom. Primjeri specifičnih uzroka takvih ozljeda uključuju saobraćajnu nesreću ili neuobičajeno skakanje/padanje i doskok, između ostalog.
Kako da se brinem o kućnom ljubimcu sa ispupčenim patelama?
Šta očekivati u ordinaciji veterinara
Veterinar vaše mačke će vam verovatno postaviti razna pitanja o istoriji vaše mačke. Budući da mačke s luksirajućim patelama mogu imati znakove koji mogu doći i nestati, možda neće pokazivati nikakve probleme u vrijeme pregleda. U ovom slučaju, moglo bi biti od pomoći da snimite video vaše mačke koja pokazuje svoje abnormalnosti kod kuće kako biste je pokazali vašem veterinaru.
Ako vaš veterinar na fizičkom pregledu utvrdi da vaša mačka ima luksirajuću patelu, može procijeniti koje su noge zahvaćene, kao i stepen luksacije. Snimke, kao što su rendgenski snimci, također mogu biti od pomoći za određivanje anatomskih karakteristika i njihove ozbiljnosti koje se možda neće uočiti na pregledu. Ove informacije će pomoći vašem veterinaru da razgovara o mogućnostima za vašu mačku u budućnosti. Na primjer, mačka s luksirajućom patelom u fazi 1 vjerovatno neće biti mnogo pogođena u svakodnevnom životu i neće joj trebati ista njega kao faza 4.
Tretman za Luxating Patellas
Liječenje luksirajućih patela može uključivati i medicinsko i/ili hirurško liječenje. Preporučeni tok liječenja vjerovatno će biti određen na osnovu težine bolesti mačke i kako ona utječe na njihov svakodnevni život. Nekim mačkama možda neće biti potreban nikakav tretman ako su minimalno pogođene. Medicinski tretman je često vjerojatniji u slučajevima luksacije patelarne stupnjeve 1, a ponekad i 2. To bi uključivalo lijekove za ublažavanje boli i smanjenje upale koji bi se davali prema potrebi.
Hirurško zbrinjavanje mačaka sa luksirajućim patelama može biti opcija za one mačke koje imaju težu bolest (kao što su neke patelarne luksacije od 2, ali posebno stepena 3 i 4) ili one koje imaju bol i hromost ne reaguju dobro na medicinski tretman. Postoji nekoliko različitih kirurških opcija i tehnika ovisno o specifičnoj anatomiji svake mačke i uzrocima luksacije patele. U mnogim slučajevima, možda će biti potrebno isprobati više od jedne tehnike tokom operacije mačke.
Poslije operacije, vaš veterinar će razgovarati s vama o uputama za oporavak. To često može uključivati toplo i/ili hladno pakiranje reza i okolnog područja, niz vježbi pokreta, kao i stroga ograničenja aktivnosti koja se postepeno smanjuju tokom dužeg vremenskog perioda. Lijekovi za ublažavanje boli i smanjenje upale tokom oporavka također će biti potrebni tokom procesa zarastanja.
Često postavljana pitanja
Šta još mogu učiniti za svoju mačku?
Bez obzira na tok liječenja koji je propisao veterinar, postoje dodatne mjere koje možete poduzeti da pomognete mački koja ima luksirajuće patele. Kontrola težine će pomoći da se smanji pritisak na zahvaćeno koleno i okolna područja. Pravilna ishrana će osigurati da vaša mačka dobije vitamine i hranljive materije koje su njenom telu potrebne da ostane što je moguće zdravije. Neki suplementi, kao što su glukozamin i hondroitin sulfat, mogu se koristiti za promicanje zdravlja zglobova i mogu pomoći u sprječavanju više problema.
Kakva je prognoza za mačku sa luksirajućim patelama?
Prognoza za mačku sa luksirajućim patelama biće određena težinom i uzrokom bolesti. Čini se da stepen 1 i 2 često ne utiču toliko na mačke, dok će stepen 3 ili 4 verovatno zahtevati agresivniju njegu. Prognoza uz odgovarajući tretman je obično dobra. Mada, kod onih sa stepenom 4 nakon operacije, luksirajuće patele se mogu ponoviti otprilike u polovini vremena, iako obično manje teške nego što su bile prije operacije. Sve u svemu, mačke su obično manje pogođene nego psi i, u mnogim slučajevima, imaju dobru prognozu uz liječenje.
Zaključak
Iako nije izuzetno česta pojava kod mačaka, luksacija patele se može i dešava se kod naših mačjih prijatelja. U slučaju da vaša mačka pokazuje znakove ili ste zabrinuti, neka vašeg ljubimca pregleda veterinar. Ako su prisutne luksirajuće patele, oni mogu utvrditi težinu i razgovarati s vama o tretmanu koji će to podrazumijevati kako bi vaša mačka mogla živjeti svoj najbolji život.
