Histiocitoza je retko stanje koje potiče od normalnih ćelija, histiocita, u telu. Kod Bernskih planinskih pasa mogu razviti kancerozne tumore zvane histiocitni sarkomi. U drugim slučajevima bernski planinski psi će razviti sistemsku (cijelog tijela) histiocitozu koja nije kancerogena, ali je progresivna i iscrpljujuća. Razgovarat ćemo o oba ova u Bernskim planinskim psima, na šta treba obratiti pažnju i kako se vaše štene može liječiti.
Šta je histiocitoza?
Kod bernskih planinskih pasa, postoje dvije vrste histiocitoze. Postoji benigni oblik poznat kao kožna ili sistemska histiocitoza. Postoji i agresivni kancerozni oblik poznat kao maligna histiocitoza. Sistemski oblik se može naslijediti ili prenijeti od prethodnih članova porodice. Međutim, neki psi će biti pogođeni nezavisno od porodične istorije.
Nepoznato je šta stimuliše histiocite, normalne ćelije u telu, da počnu da se razmnožavaju.1 Možete primetiti čvoriće ili izrasline bilo gde na telu vašeg psa, u ustima, uši, itd. Međutim, ponekad izrasline počinju iznutra na organima koji nisu vidljivi golim okom. U sistemskom obliku, ove izrasline će rasti i nestajati, ponekad spontano. U drugim slučajevima, rast se neće povući bez lijekova. Ove epizode će se dešavati tokom života psa, a svaka epizoda je gora od prethodne.
Kod malignog oblika, možete ili ne morate primijetiti iste stvari kao i kod sistemske histiocitoze. Često nema vidljivih vanjskih lezija sa malignim oblikom. Međutim, maligni oblik je izuzetno agresivan i napreduje u roku od nekoliko sedmica. Lezije i/ili abnormalni znaci ne rastu i ne jenjavaju, već se samo pogoršavaju brzo i agresivno s većinom pasa koji umiru od bolesti u roku od nekoliko mjeseci.
Koji su znaci histiocitoze?
Na početku ćete možda primijetiti jednu ili više kvržica ispod kože na vašem psu. Ove kvržice mogu biti veličine od malih nodula do većih masa. Mogu se pojaviti i na drugim mjestima osim na koži, čak i u očima, nosu i ustima. Ponekad postoji samo nekoliko kvržica koje će narasti, a zatim smanjiti veličinu. U drugim slučajevima ovi čvorovi mogu ulcerirati ili puknuti. Vaš pas tada može imati višestruke kvržice koje cure po tijelu. Kada se to dogodi, ova područja se također mogu zaraziti. Možda ćete primijetiti žuti, smeđi, zeleni ili bijeli iscjedak i/ili miris oko ovih područja ako se to dogodi.
Kod Bernskog planinskog psa, oni mogu dobiti ovu bolest svuda u svom tijelu. Osim gore opisanih kvržica, limfni čvorovi vaših pasa također mogu postati uvećani. Kada vaš pas ima epizodu, može biti vrlo neugodan, umoran, pored toga što može razviti gore navedene infekcije.
Drugi bernski planinski psi mogu razviti histiocitne sarkome ili kancerozne tumore. Oni će se u početku često pojaviti kao benigni oblik histiocitoze. Međutim, zatim se interno širi na druge organe kao što su jetra i slezena. Drugi put se maligni oblik neće pojaviti spolja i samo će zahvatiti organe kao što su jetra i slezena. U ovim slučajevima možete primijetiti kako vaš pas gubi na težini, ima smanjen apetit, letargiju ili čak nategnut abdomen.
Koji su uzroci histiocitoze?
Histiociti su normalne ćelije u telu.2Oni su deo grupe ćelija imunog sistema zvanih makrofagi. Kod zdravih životinja, histiociti su uključeni u normalan imunološki odgovor na različite okidače ili podražaje. U histiocitozi, ove ćelije će brzo rasti i proliferirati. U ovom trenutku ne postoji poznati okidač zašto se to dešava. Ponekad bolesti kao što je lajšmanijaza mogu biti uzrok, ali ogroman broj slučajeva nema stimulans.3
Kod bernskih planinskih pasa, bolest se može naslijediti. Ovo je najčešće kod sistemske histiocitoze, iako se može javiti i kod malignog oblika. Dok druge rase mogu dobiti bolest, bernski planinski psi su pretežno zastupljeni. Zašto su skloniji ovoj bolesti još se proučava.
Kako da se brinem o bernskom planinskom psu sa histiocitozom
Prvo, vaš veterinar će morati precizno dijagnosticirati vašeg psa kako bi ga mogao najbolje liječiti. Jedini način da utvrdite uzrok kvržica kod vaših pasa je da vaš veterinar uzme uzorak tkiva i pošalje ga u laboratorij da ga pregleda patolog. Obično će se vašem psu nanijeti lokalno sredstvo za umrtvljivanje na to područje ili će biti pod sedativima. Zatim se uzima mali uzorak tkiva i koristi se šav ili dva za zatvaranje područja.
Neki oblici histiocitoze mogu reagovati na visoke doze imunosupresivnih lekova. Drugim riječima, lijekovi koji smanjuju prirodnu imunološku reakciju tijela tako da će čvorići biti manji. Ovo naravno stavlja vašeg psa u povećan rizik od infekcije iz bilo kojeg izvora jer je njihov imunološki sistem smanjen. Mnogo puta, vaš pas će morati biti stavljen na kombinaciju imunosupresivnih lijekova dok se ne pronađu najbolje kombinacije i doze koje djeluju.
Nažalost, ako vaš bernski planinski pas ima maligni oblik histiocitoze, možda ćete morati da se obratite veterinarskom onkologu. Oni mogu najbolje razgovarati o mogućim hemoterapijskim agensima i njihovoj efikasnosti. Nažalost, maligni oblik je izuzetno agresivan i nije se mnogo lijekova ili kombinacija lijekova pokazalo djelotvornim. Međutim, vaš veterinarski onkolog može najbolje razgovarati o najnovijim podacima.
Često postavljana pitanja (FAQ)
Može li se moj pas izliječiti?
Ne. Ovo je doživotna bolest. Ako je vašem psu dijagnosticiran benigni oblik histiocitoze, nadamo se da se događaji mogu kontrolirati i održavati lijekovima. Kako vaš pas stari, epizode sistemske histiocitoze će se pogoršavati. Međutim, ako se vašem psu dijagnosticira maligni, kancerogeni oblik, bolest brzo napreduje i smrtonosna je.
Može li se histiocitoza proširiti na moje druge pse?
Ne, ni benigni ni maligni oblik nisu zarazni. Čak i ako se lezije ulceriraju i inficiraju, nije zabilježeno ni širenje sekundarne infekcije na druge životinje.
Zaključak
Histiocitoza nastaje zbog nepoznatog okidača koji uzrokuje brzu proliferaciju normalnih histiocita u tijelu. Bernski planinski psi mogu patiti od nekanceroznog ili sistemskog oblika histiocitoze. Bernski planinski psi također mogu patiti od vrlo agresivnog malignog oblika histiocitoze koji je fatalan u roku od nekoliko mjeseci. Psi će rasti kvržice i/ili mase bilo gdje u tijelu koje mogu ili ne moraju biti vidljive oku. Laboratorijska procjena tkiva potrebna je za dijagnozu kako bi se moglo preporučiti liječenje. Liječenje je doživotno, pri čemu je maligni oblik fatalan, a sistemski oblik napreduje kako vaš pas stari.
